Dossier de pré-admission
Votre pré-admission en ligne :
La préadmission ne peut se faire qu’après consultation avec votre chirurgien ou votre gynécologue obstétricien et détermination de la date d’intervention ou de la date prévisionnelle d’accouchement.
Merci de compléter les informations suivantes :
Une copie de votre pré-admission vous est envoyé par mail, si vous ne l’avez pas reçue dans votre boite de réception, consultez vos courriers indésirables.
Indispensable pour toute hospitalisation et réservation de chambre.
Quand faire sa pré-admission ?
- Après la consultation avec votre chirurgien ou votre gynécologue obstétricien
- Dès connaissance de la date de votre hospitalisation
- Avant votre visite de pré-anesthésie.
- Dans tous les cas, au plus tard 10 jours avant votre hospitalisation.
Procédure :
- A déposer IMMÉDIATEMENT après la consultation avec votre chirurgien ou votre gynécologue
au bureau des pré-admissions situé au rez-de-chaussée du Pôle de consultations Tassigny - A retourner par courrier au moins 10 jours avant l’hospitalisation à l’adresse postale suivante :
Clinique de l’Anjou – Service des préadmissions – 9 rue de l’Hirondelle – 49044 Angers Cedex 1 (ou par mail : pread@clinique-anjou.fr) - Compléter le formulaire ci-dessous au moins 10 jours avant l’hospitalisation.
Pièces à joindre à votre dossier impérativement à tout document papier :
- Autorisation d’opérer dûment signée par les deux parents (père et mère) pour les mineurs ou par le tuteur légal pour les incapables majeurs (sans quoi l’intervention ne peut avoir lieu) – Document à demander à votre chirurgie ou à défaut au bureau des préadmissions ou à télécharger dans l’espace Documents Utiles
- Photocopie d’une pièce d’identité (+ livret de famille en cas de modification de la situation familiale)
- Photocopie de l’attestation de votre carte vitale
- Photocopie de votre carte de mutuelle santé complémentaire (recto/verso)